Offentlig upphandling
på gott och ont i sjukvården

Offentlig upphandling inom medicinteknik. Ett nödvändigt ont eller massor av möjligheter bara man vet hur man gör? Och måste man ha tur också?

	Sven Ehn, VD i Hälsans nya verktyg, hälsade välkommen och förklarade att målet är kroniskt friska människor.

Vitt skilda bilder målades upp när Hälsans nya verktyg i Östergötland på ett frukostmöte med OPIC introducerade en medlemsutbildning för anbudsgivare.

Hälsans nya verktyg arbetar med att ge stöd och hjälpa till med resurser vid utveckling av nya produkter och tjänster för att möta framtidens ökande vårdbehov. Fokus är effektiv vård och omsorg med hemmet som bas. Det bedöms ge mest vård för pengarna.

Medlemmarnas kunder i Sverige är till allra största delen landstingen som upphandlar enligt Lagen om offentlig upphandling, LOU. För att öka kompetensen och konkurrenskraften hos medlemmarna arrangerar Hälsans nya verktyg en utbildningsdag med OPICs upphandlingsjurist Patric Pedersen.

	Ett 40-tal personer hade samlats i Näringslivets hus i Linköping.

Landstinget och Catrel

På ett frukostmöte bjöds ett smakprov på utbildningen och några färgstarka inblickar i verkligheten från Per Dahl, tung inköpare som medicinteknisk chef på landstinget i Östergötland, och Magnus Fröberg, Catrel, vinnande entreprenör inom branschen för medicinteknik. 

Åhörarna var ett 40-talet personer, flertalet medlemmar i Hälsans nya verktyg och därmed intresserade av att sälja eller utveckla framtidens hälso- och sjukvård. Där fanns även marknadsförare och en dokumentatör av vårdprocesser.

Främjar LOU hälsan?

− Långsiktigt är offentlig upphandling nog bra men kortsiktigt otroligt arbetskrävande, slog Per Dahl inledningsvis fast.

	Per Dahl på Landstinget i Östergötland har stora bekymmer med offentlig upphandling.

Som tidigare anställd på privata vårdinrättningar kunde Per Dahl handla – och förhandla - som han ville, vilket han upplevde som betydligt mer kostnadseffektivt.

− Vi har idag ingen förhandlingsmöjlighet när upphandlingen väl dragit igång. Jag ställer frågan: Har patienterna blivit friskare med offentlig upphandling?

Landstingets policy är att all medicinteknik oavsett belopp ska upphandlas. Ibland kostar en upphandling i sig lika mycket som produkten som köps.

Kreativitet möter standard

Per Dahl såg ändå ljuspunkter som att han och medarbetarna hela tiden lär sig mer. Landstingets upphandlingsprocess utvecklas och förkortas bl a genom att man återanvänder delar av egna och andras fungerande upphandlingsunderlag.

	Lågkonjunkuren befrämjar överprövningar, konstaterade Per Dahl.

Standardisering är en ledstjärna för landstinget för att spara pengar. Support av tekniskt olika system, liksom integrering av, dem är dyrt. Per Dahl noterade att upphandlarna på landstinget ”kämpar” med en hög akademisk och kreativ nivå hos användarna - ”den där apparaten måste vi ha”. 

Lägg därtill att vårdbehovet ökar när teknik och metoder snabbt utvecklas. Samtidigt kräver den kompromisslösa patientsäkerheten tidskrävande tester och studier.

− Det är svårt att få med marknadens produktutveckling i en upphandling som tar tre till fem år. Omvärldsbevakning är alltså otroligt viktigt för oss.

Får det man frågar efter

Han berättade om en tjänsteupphandling av operationer där den vinnande leverantören visade sig sakna obligatorisk strålskyddsorganisation, därför att sådan inte efterfrågats i förfrågningsunderlaget.

− Om man köper en bil tar man ratt, fyra hjul och en motor för självklara. Vi måste precisera alla funktioner exakt.

Per Dahl konstaterade att LOU lett till en mycket jämn (förhoppningsvis lägre) prisnivå eftersom företagen lusläser och drar slutsatser av konkurrenternas tidigare anbud.

”Överprövning är vår mörka skugga”

	Per Dahl diskuterar med OPICs upphandlingsjurist Patric Pedersen som kommer att hålla i utbildningsdagen.

− Landstinget är en stor och viktig kund, och det har en avigsida. När krubban är tom bits hästarna. Nu i lågkonjunkturen blir det fler och fler överprövningar.

Men även överprövningar har sina fördelar:

− Då lär vi oss av de klagande företagen vad vi verkligen behöver och kan skriva enbart skall-krav nästa gång.

Lagens krav på likabehandling av anbudsgivare är en annan stötesten.

− Vi vill ha lokal service och då blir det inte likabehandling i praktiken.

En man i publiken efterlyste att få med förbättrad användardesign i upphandlingar, men detta kommer tydligen att förbli ganska ovanligt.

THOR BALKHED (text och foto)

Catrel: Liten penna säljer stort

Pedersen: Hemligheter kan skyddas

www.halsansnyaverktyg.se